L Exercice Infirmier En Soins Critiques

Ce livre accessible expose les fondements d’une théorie émergente du processus de surveillance clinique par des infirmières en soins critiques. Ralliant des concepts essentiels comme l’attention, la vigilance et le jugement, ce livre met en lumière, par des explications claires, les liens théoriques, empiriques et expérientiels qui soutiennent la surveillance en soins critiques. Les concepts qui sont intimement liés au déploiement de ce processus et qui peuvent l’influencer seront également explorés.

Il s'agit d'un manuel destiné à aider les étudiants en soins infirmiers à acquérir un raisonnement critique indispensable à l' exercice de soins de qualité. Ce processus de raisonnement, indissociable de la démarche de soins, est analysé dans ce livre au travers de quatre phases : le recueil de données relatif à la personne soignée, l'élaboration du plan de soins, la mise en œuvre des interventions et leur évaluation. Les diagnostics infirmiers sont également étudiés. La méthode pédagogique employée dans ce livre permet au lecteur de cheminer à son rythme en lui procurant des outils facilement utilisables dans sa pratique quotidienne.

Introduction : En sciences infirmières, la surveillance clinique est présentée comme un élément incontournable lié à la sécurité des patients. Bien qu'elle soit largement définie dans la littérature, il reste que son déploiement n'est pas bien compris. C'est donc à partir de définitions de la surveillance clinique et d'études majoritairement exploratoires et descriptives sur la collecte des données, le raisonnement clinique et la prise de décision que le portrait du processus comportemental et cognitif qui sous-tend la surveillance clinique est actuellement dressé. But : Cette étude visait à élaborer une explication théorique au processus de surveillance clinique par des infirmières expertes dans un contexte de soins critiques afin de mieux comprendre comment il se déploie. Ancrage théorique : Le Modèle des systèmes de Neuman (2011) a été utilisé pour favoriser une cohérence dans la réflexion et assurer un ancrage disciplinaire à cette étude. Ce modèle dégageait les éléments importants quant aux soins et à la santé de la personne hospitalisée dans un environnement de soins critiques. Méthode : Afin d'élaborer l'explication théorique au processus de surveillance clinique, l'approche par théorisation ancrée de Strauss et Corbin (1998) a été utilisée auprès de quinze infirmières expertes (n=15) de soins critiques. Ainsi, trois rencontres ont été réalisées auprès de ces infirmières, dont deux d'entre elles étaient sous forme d'entrevues semi-dirigées, et une rencontre portait sur la méthode de la pensée à voix haute (Think Aloud Method). Des périodes d'observation participante dans les unités de soins intensifs ont aussi été réalisées. Résultats : La surveillance clinique en soins critiques est un processus de vigilance collective qui prend naissance à partir d'actions mentales et comportementales en lien avec la collecte, l'analyse et l'interprétation des données. Ce processus est composé de cinq éléments centraux, soit : 1) Gérer le risque de complications ; 2) Collecter des données ; 3) Détecter un problème, 4) Prendre une décision et 5) Travailler en synergie. Discussion : Cette étude a permis de comprendre le processus de surveillance clinique réalisé par des infirmières expertes dans un contexte de soins critiques par l'élaboration d'une explication théorique. Cette thèse illustre un volet important de la pratique infirmière en soins critiques et fournit une aide tangible pour accroître la sécurité des patients hospitalisés dans les unités de soins intensifs. Mots clés : Surveillance clinique, vigilance, détection précoce, gestion du risque, soins critiques, soins intensifs, infirmière experte, processus, théorisation ancrée, recherche qualitative.

This glossary will be a privileged tool of translators, experts and all those working in the field of social issues. About 15 000 primary entries and a total of 28 500 terms contribute to make this glossary a comprehensive compilation in the field of social security.