Les M Dicaments Psychotropes

Les psychotropes sont aujourd’hui largement utilisés pour le traitement de la plupart des troubles psychiatriques ; mais il est important d’être conscient de leurs limites. Pour Christian Spadone, médecin psychiatre, l’avenir dans ce domaine est lié à la recherche de produits innovants et à une meilleure prise en compte du point de vue des patients et de leur entourage.

La classe des médicaments thymorégulateurs s’est longtemps résumée au seul lithium, avant de s’élargir aux anticonvulsivants. Plus récemment, avec les modifications intervenues dans le profil des molécules regroupées dans cette classe médicamenteuse et la remise en cause de la distinction entre antipsychotiques et thymorégulateurs, différentes définitions ont émergé, selon les critères retenus et l’accent sur l’efficacité préventive ou curative. Ces interrogations sur la définition de la classe des thymorégulateurs s’accompagnent d’un questionnement sur l’évolution des modèles nosographiques et donc des stratégies thérapeutiques. Ainsi l’ouvrage a-t-il pour objectif d’apporter les informations nécessaires à une prescription raisonnée de thymorégulateurs : - les bases fondamentales : mécanismes neurobiologiques, pharmacocinétique, pharmacodynamie, pharmacogénétique, effets sur les processus cognitifs et émotionnels ; - les modalités de prescription : incluant l’instauration, la surveillance, l’arrêt du traitement ainsi que les effets secondaires et les complications, pour le lithium, les anticonvulsivants et les antipsychotiques ; - l’éducation thérapeutique du patient. - les indications : trouble bipolaire, dépression, troubles psychotiques, troubles de la personnalité, addictions, prescriptions dimensionnelles ; - les spécificités liées aux populations et aux situations : association de plusieurs thymorégulateurs ou à un antidépresseur ou à l’ECT, utilisation chez les enfants et les adolescents, chez la femme enceinte ou allaitant, chez les personnes âgées. Réunissant une cinquantaine de spécialistes reconnus, riche d’une trentaine de tableaux et schémas explicatifs et d’un index détaillé, cet ouvrage est la référence indispensable pour tous les praticiens devant prescrire des thymorégulateurs.

Le développement des antipsychotiques a marqué une nouvelle ère thérapeutique après la découverte du premier neuroleptique dans les années 1950. Leur principale indication demeure les symptômes psychotiques, même s’ils offrent également de nouvelles perspectives de traitement pour certains troubles de la personnalité ou du comportement. Cependant, l’image négative qu’ont longtemps eue les neuroleptiques n’est pas totalement effacée, et cet ouvrage a pour but d’apporter toutes les informations nécessaires aux prescripteurs pour rationaliser leur choix thérapeutique et favoriser le meilleur usage possible des antipsychotiques : - les bases fondamentales : pharmacologie, pharmacogénétique, effets métaboliques et cognitifs ; - les aspects cliniques : épisodes aigus de schizophrénie, troubles bipolaires, troubles affectifs non bipolaires, TOC et affections neurologiques, tolérance des antipsychotiques et molécules à action prolongée ; - les spécificités liées aux populations : enfants et adolescents, période périnatale, personnes âgées, situations d’urgence ; - le bon usage et l’éducation thérapeutique du patient. Réunissant une quarantaine de spécialistes reconnus, riche d’une cinquantaine de tableaux et schémas explicatifs et d’un index détaillé, cet ouvrage est la référence indispensable pour tous les praticiens devant prescrire des antipsychotiques.

Psychopharmaka.

Un guide pratique, clair et sans jargon, à lire de façon linéaire pour avoir une vue d'ensemble ou de façon ponctuelle pour trouver la réponse à une question pointue. Les médicaments psy (abréviation de " psychotropes ") ont un effet sur le système nerveux et sur le cerveau. Ils sont prescrits par les médecins et les psychiatres dans des cas précis : angoisse, stress important, dépression, insomnie grave, dépendances handicapantes, etc. Beaucoup de personnes consomment ces médicaments de façon passagère ou lors de traitement de longue durée. C'est pourquoi il est important de bien les connaître. Cet ouvrage répond à toutes les questions qu'il est légitime de se poser : quelles sont les grandes familles de médicaments (anxiolytique, neuroleptique, " stabilisateur d'humeur ") ; comment agissent-elles sur le cerveau ; pourquoi en prendre et à quels moment ; sous quelles formes (générique, gélules, comprimés, piqûres...) etc ? Voici quelques exemples de questions : Et si j'oublie d'en prendre une fois ? J'ai recommandé le même médicament à ma fille, est-ce bien ? Est-ce que je peux conduire après en avoir pris ? Est-ce que je dois en prendre toute ma vie ? Comment sont expérimentés les nouveaux médicaments ? Quelle différence entre un traitement médicamenteux et une psychothérapie ? etc.

Est-il certain que l'on soit en droit de parler de "consommation de psychotropes"?. Et si l'expression est légitime, il restera à comprendre quelles sont les spécificités de cette consommation. Les données sont complexes. L'ouvrage présente la plupart des communications faites lors du Colloque organisé à Lyon en octobre 1994 sur Les médicaments de l'esprit. Après une ouverture ethnologique (M. Auge), J. Guyotat expose que la prescription, l'usage des médicaments psychotropes, l'interprétation de leurs effets renvoient à une une représentation du soin et de la maladie. Pour P.Fedida, (La parole et le pharmakon), ce qui s'impose au premier plan, c'est un néo-pragmatisme du "traitement psychique" qui accorderait ainsi au chimique des compétences pour produire des perceptions de soi à l'abri du sentiment d'altération. M.Mariecardine présente l'historique des recherches en pharmacothérapie et en psychothérapie. T.Lemperiere expose l'épidémiologie de l'usage des psychotropes. P.Pignarre se demande à qui appartiennent les psychotropes? Les changements en cours dans l'approche des substances psychotropes illégales et de la toxicomanie pourraient bien aider à mieux aborder le problème des psychotropes légaux comme les benzodiazépines ou les nouveaux antidépresseurs. C.Vindreau et R. Jouvent présentent l'usage boulimique des psychotropes. L'adolescent et le médicament est le thème de P.Guttonqui rappelle la tendance à la polytoxicomanie et les tentatives de suicide par absorption de médicaments dans cette population.(OFDT).

Le préparateur en pharmacie – Guide théorique et pratique, 2e édition, aborde avec clarté et simplicité les différents aspects du savoir polyvalent que l’on attend du préparateur, appelé à seconder les pharmaciens titulaires et adjoints dans maintes tâches de l’officine : dispensation, conseil et information du public, préparation et réalisation des PDA (préparations des doses à administrer), vigilance, accueil et vente, documentation, gestion des stocks, administration, hygiène, diététique et maintien à domicile… Le personnel de l’officine doit aujourd’hui exercer sa mission de conseil avec d’autant plus de clairvoyance que le public, exposé à un discours médiatique et publicitaire à forte consonance scientifique, dispose de produits cosmétiques et de thérapeutiques « alternatives » où le naturel et le végétal jouent un très grand rôle, mais où les risques de l’automédication imposent un effort de pharmacovigilance et de toxicovigilance accru. Cette nouvelle édition, entièrement réactualisée, constitue un guide de référence pour les futurs préparateurs en pharmacie en respectant le référentiel du brevet professionnel, ainsi qu’un outil indispensable à la formation continue des préparateurs en mettant à leur disposition une somme d’informations facilement accessibles. Elle est également fort utile aux étudiants en pharmacie, dont le cursus comprend de nombreux stages : d’initiation officinale, d’application des enseignements coordonnés et de pratique professionnelle.